【働き】

大柴胡湯（ダイサイコトウ）という方剤です。体の熱や炎症をとり、機能の亢進をしずめます。また、痛みをやわらげたり、便通もつける作用もあります。体力のあるガッチリタイプで便秘がち、ミゾウチから肋骨下部が強く張っている人に向く処方です。

具体的には、肝臓や胆のうの病気、胃腸の病気、便秘や痔、あるいは高血圧にともなう頭重感や肩こり・めまい・耳鳴りなどに適応します。

【組成】

漢方薬は、自然の草や木からとった「生薬」の組み合わせでできています。大柴胡湯は、主薬の“柴胡”をはじめ、下記の８種類の生薬からなります。“柴胡”と“黄ごん”の組み合わせにより、炎症をしずめる効果が高まります。“半夏”と“枳実”は、胸のつかえ感や吐き気をおさえ、また気分を落ち着けるのに役立ちます。そのほか、便通をつける“大黄”、痛みをとる“芍薬”などが配合されています。これらがいっしょに働くことで、よりよい効果を発揮します。病院では、煎じる必要のない乾燥エキス剤を用いるのが一般的です。

柴胡(サイコ)
黄ごん(オウゴン)
半夏(ハンゲ)
枳実(キジツ)
大黄（ダイオウ）
芍薬(シャクヤク)
生姜(ショウキョウ)
大棗(タイソウ)
特徴
実証タイプに用いる代表的な方剤です。胸脇苦満のあることも大事な条件です。構成生薬からは「柴胡剤」に分類され、中間証用の小柴胡湯とともによく使われています。漢時代の「傷寒論」および「金匱要略」という古典書で紹介されている処方です。
適応証（体質）は、実証（体力充実）、熱証（炎症）、胸脇苦満（肋骨下部の張り）となります。
注意

【診察で】
持病のある人は医師に伝えておきましょう。
妊娠中の人は医師に申し出てください。
市販薬も含め服用中の薬を医師に教えてください。

【注意する人】
体力の充実している「熱・実証」向けの方剤です。したがって、冷えの強い「寒証」、体の虚弱な「虚証」の人は控えるようにします。また、胃腸が弱く、食欲不振や吐き気、嘔吐や下痢などを起こしやすい人は慎重に用いるようにします。
軟便や下痢をしている人は、控えたほうがよいでしょう。この場合、大黄を取り去った「大柴胡湯去大黄」のほうが適当です。

【飲み合わせ・食べ合わせ】

他の漢方薬と併用する場合は、大黄の重複に注意が必要です。

飲み合わせに注意．．大黄含有製剤。

【使用にあたり】
ふつう、漢方薬は食前もしくは食間（空腹時）に飲みます。顆粒は、お湯で溶かしてから、ゆったりした気分で飲むとよいでしょう。むかつくときは、水で飲んでもかまいません（熱証の人、あるいは吐き気に用いるときは、冷たい水で飲んだほうがよいことも）。
もし、食欲がなくなったり、吐き気を催すようでしたら、食後でもよいと思います。
効果のないときは、医師と相談してみてください。証の再判定が必要かもしれません。

【妊娠・授乳】

配合生薬の大黄には、子宮収縮作用や骨盤内臓器の充血作用が認められています。そのため、流早産の原因にもなりかねません。大量でなければまず心配ないのですが、妊娠中の服用については医師とよく相談してください。

【備考】
漢方は中国で生まれた体系医学です。その起源は遠く２千年以上もさかのぼります。そして、日本にも古くから伝わり、独自の発展をとげました。
漢方の特徴は、体全体をみるということです。体全体の調子を整え、病気を治していくのです。ですから、病気の症状だけでなく、一人ひとりの体質も診断しなければなりません。このときの体の状態や体質をあらわすのが「証（しょう）」という概念です。このような考え方は、西洋医学が臓器や組織に原因を求めていくのとは対照的です。漢方のよさは、薬そのものよりも、証にもとづき「人をみる」という、その考え方にあるといっても過言でないでしょう。
病院では、服用が簡単な「エキス剤」が広く使われています。これは、煎じ薬を濃縮乾燥させたもので、そのままお湯に溶かすだけで飲めます（一部の専門外来では、生薬のまま調合することも）。現在、大柴胡湯をはじめ約１５０種類の方剤が保険適応となっています。
効能